Что нужно для медкнижки

Ответ

В соответствии с частью 2 статьи 213 ТК РФ работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений, а также некоторых других работодателей проходят указанные медицинские осмотры в целях охраны здоровья населения, предупреждения возникновения и распространения заболеваний.

Пунктом 1 статьи 34 Закона № 52-ФЗ установлено, что в целях предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний, массовых неинфекционных заболеваний (отравлений) и профессиональных заболеваний работники отдельных профессий, производств и организаций при выполнении своих трудовых обязанностей обязаны проходить предварительные при поступлении на работу и периодические профилактические медицинские осмотры (далее — медицинские осмотры).

В соответствии с пунктом 15 Перечня работ обязательные медицинские осмотры проводятся в организациях общественного питания, торговли, буфетах, на пищеблоках, в том числе на транспорте.

Следовательно, проведение медицинских осмотров обязательно для всех работников организаций торговли.

Данное мнение подтверждается в Постановлении Верховного Суда РФ от 06.12.17 № 34-АД17-5:

«Проанализировав положения части второй статьи 213 Трудового кодекса Российской Федерации, пункта 15 Перечня работ, при выполнении которых проводятся обязательные медицинские осмотры работников, статьи 11 Федерального закона от 30 марта 1999 г. N 52-ФЗ, должностное лицо и судебные инстанции пришли к правильному выводу о том, что требование о прохождении предварительных и периодических медицинских осмотров распространяется на всех работников организаций торговли.»

Согласно пункту 5 статьи 34 Закона № 52-ФЗ данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также органами, осуществляющими федеральный государственный санитарно-эпидемиологический надзор.

Пунктом 6 статьи 34 Закона № 52-ФЗ установлено, что порядок проведения обязательных медицинских осмотров, учета, ведения отчетности и выдачи работникам личных медицинских книжек определяется федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим нормативно-правовое регулирование в сфере здравоохранения.

В соответствии с пунктом 1 Постановления № 322 федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека (Роспотребнадзор) является федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере защиты прав потребителей, разработке и утверждению государственных санитарно-эпидемиологических правил и гигиенических нормативов, а также по организации и осуществлению федерального государственного санитарно-эпидемиологического надзора и федерального государственного надзора в области защиты прав потребителей.

Приказом Роспотребнадзора № 402 утверждена форма медицинской книжки, а также порядок её выдачи и хранения.

Так, в соответствии с Приказом Роспотребнадзора № 402 личная медицинская книжка должна иметь печать организации Роспотребнадзора, выдавшей медицинскую книжку, а также подпись владельца и храниться у администрации организации или индивидуального предпринимателя и может быть выдана работнику по его требованию, а при увольнении и переходе на другое место работы личная медицинская книжка остается у владельца и предъявляется по месту новой работы.

Аналогичные сведения содержаться в Письме Роспотребнадзора от 10.11.15 № 01/13734-15-32.

Таким образом, действующим законодательством прямо предусмотрено, что медицинские книжки должны храниться у администрации организации.

При этом конкретный порядок хранения работодателем медицинских книжек сотрудников, обязанность по ведению журнала учёта медицинских книжек не установлены.

Отметим, что в силу требований Приказа Роспотребнадзора № 402 Организация обязана хранить медицинские книжки работников, которые могут быть выданы по их требованию, а также при увольнении.

В связи с этим, на наш взгляд, Организация может вести журнал учёта медкнижек с целью учёта движения и обеспечения их сохранности. Порядок ведения журнала следует закрепить локальным актом.

Также обращаем Ваше внимание, что права и обязанности органов, уполномоченных на осуществление государственного контроля (надзора), муниципального контроля, их должностных лиц при проведении проверок регулируется нормами Закона № 294-ФЗ.

Статьями 11 и 12 Закона № 294-ФЗ регламентирован порядок проведения документарных и выездных проверок. Из положения данных статей следует, что орган государственного надзора имеет право запросить необходимые для проверки документы, в том числе и медицинские книжки работников.

Следовательно, на наш взгляд, в целях оперативного представления медицинских книжек по запросу территориального органа Роспотребнадзора, медицинские книжки целесообразно хранить по месту выполнения трудовой функции сотрудником Организации, т.е. в том числе по месту нахождения обособленного подразделения. В этом случае учёт движения медицинских книжек (журнал учёта) также следует организовать в каждом обособленном подразделении.

Коллегия Налоговых Консультантов, 11 октября 2018 года

Федеральный закон «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.99 № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».

Перечень работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования) работников (Приложение № 2 к Приказу Минздравсоцразвития РФ от 12.04.11 № 302н).

Постановления Правительства РФ «Об утверждении Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека» от 30.06.04 № 322.

Приказ Роспотребнадзора «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте» от 20.05.05 № 402.

Федеральный закон от 26.12.08 № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля», далее – Закон № 322-ФЗ

Назад в раздел

Медицинская книжка требуется для работы в тех сферах деятельности, которые непосредственно могут влиять на здоровье других людей, — на предприятиях общественного питания и пищевом производстве, в торговых организациях, детских образовательных учреждениях и больницах. Процесс ее получения связан с затратами немалого количества времени, а иногда и денег. Однако обязательность оформления медицинской книжки строго регламентируется законодательством РФ, а отсутствие ее у работника влечет за собой различные виды ответственности и для работодателя, и для работника. Рассмотрим нюансы оформления и продления этого обязательного для отдельных категорий работников документа.

Зачем и кому нужна личная медицинская книжка

Статьи 69, 212 и 213 ТК РФ обязывают работодателей организовать медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические осмотры в течение трудовой деятельности. Кроме того, работодатель оплачивает и контролирует прохождение таких медосмотров работником и принимает решение о допуске его к работе. По результатам осмотра заполняется личная медицинская книжка (ЛМК). Каких категорий это касается?

  1. Граждане в возрасте до 18 лет.
  2. Работники, занятые на тяжелых работах, на работах с вредными, опасными условиями труда, на работах, связанных с движением транспорта (приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н).
  3. Работники организаций пищевой промышленности, общественного питания и торговли, водопроводных сооружений, лечебно-профилактических и детских учреждений и некоторых других организаций (статья 213 ТК РФ). Для предприятий пищевой индустрии, а также компаний, выпускающих парфюмерную и косметическую продукцию, средства и изделия для гигиены полости рта, табачные изделия, эта обязанность дополнительно прописана в статье 23 Федерального закона № 29 от 2 января 2000 года «О качестве и безопасности пищевых продуктов».

Что же такое медкнижка и представители каких профессий обязаны ее получить? Прежде всего, это документ, подтверждающий здоровье его обладателя и отсутствие инфекционных заболеваний. Цель получения медицинской книжки — это не только разрешение на работу, но также профилактика и выявление заболеваний у населения во время прохождения периодических медосмотров. Письмо Минздрава РФ от 7 августа 2000 года №1100/2196-0-117 содержит примерный перечень профессий и должностных лиц, обязанных оформлять медицинские книжки для работы в организациях, осуществляющих следующие виды деятельности:

  • транспортировка, переработка, хранение и реализация продуктов питания и питьевой воды;
  • обучение и воспитание детей в образовательных и оздоровительных учреждениях;
  • коммунальное и бытовое обслуживание населения , включая санитарно-гигиенические услуги, сферу туризма, гостеприимства и досуга, транспортные и спортивно-оздоровительные услуги, торговлю комиссионными, промышленными и парфюмерно-косметическими товарами, ассенизаторские услуги и обслуживание канализационных сетей;
  • обслуживание населения в учреждениях здравоохранения;
  • строительство и ремонт с использованием иностранной рабочей силы в организациях, работники которых подлежат профессиональной гигиенической подготовке и аттестации;
  • государственная служба и работа в бюджетных организациях системы здравоохранения, социальной защиты, народного образования, в том числе в центрах дезинфекции и их подразделениях.

Без медицинской санитарной книжки для представителей этих отраслей допуск к работе строго запрещен. В общей сложности российское законодательство содержит не менее 25-ти федеральных законов и кодексов, в которых прописаны частные случаи обязательного прохождения предварительного медицинского осмотра и получения ЛМК представителями различных профессий и должностей.

Ответственность за отсутствие медкнижки

Если руководство организации нарушает требования санитарного законодательства об обязательном медицинском освидетельствовании работников и отсутствии личной медкнижки у работников, то в соответствии со статьей 55 Федерального закона от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» предусматривается три вида ответственности: дисциплинарная, административная или уголовная.

Если в ходе проверки Роспотребнадзор обнаружит отсутствие медкнижек или подделку данных, то в соответствие со статьей 6.3 КоАП РФ нарушитель привлекается к административной ответственности:

  • для граждан — предупреждение или штраф в размере от 100 до 500 рублей;
  • для должностных лиц — штраф от 500 до 1000 рублей;
  • для индивидуальных предпринимателей — штраф от 500 до 1000 рублей или приостановление деятельности сроком до 90 суток;
  • для юридических лиц — штраф от 10 000 до 20 000 рублей или приостановление деятельности до 90 суток.

Если в результате нарушения санитарно-эпидемиологических правил при отсутствии у виновного ЛМК произошло массовое заболевание или отравление людей, то статья 236 УК РФ предусматривает следующие варианты ответственности по усмотрению суда:

  1. Штраф в размере до 80 000 рублей или в размере зарплаты или иного дохода осужденного за период до 6-ти месяцев.
  2. Лишение права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до 3-х лет.
  3. Обязательные работы на срок до 360 часов.
  4. Исправительные работы на срок до 1 года.
  5. Лишение свободы на срок до 1 года.

В случае, когда при тех же обстоятельствах в результате неосторожности произошла смерть человека, варианты наказания следующие:

  1. Обязательные работы на срок до 480 часов.
  2. Исправительные работы на срок от 6-ти месяцев до 2-х лет.
  3. Принудительные работы на срок до 5-ти лет.
  4. Ограничение свободы на срок до 5-ти лет.

Стоит отметить, что уголовное наказание справедливо в вышеуказанных случаях и при наличии личной медицинской книжки, но ее отсутствие усугубляет ответственность.

Подделка бланков медицинских книжек, а также штампов и печатей о прохождении медосмотра влечет за собой уголовную ответственность по статье 327 УК РФ.

Уклонение работодателем от организации предварительных или периодических медосмотров с выдачей медицинских книжек является административно наказуемым. В случае выявления такого нарушения он будет отвечать по статье 5.27 КоАП РФ, при этом сумма штрафа может достигать 50 000 рублей, а при выявлении повторного нарушения — 170 000 рублей.

Как выглядит чистая медицинская книжка, сколько она стоит и где ее купить

Форма медицинской книжки регламентирована приказом Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».

Она представляет собой многостраничный документ. На второй странице находится фотография владельца с голограммой, его подпись и печать организации, выдавшей документ. На третьей странице — сведения о владельце книжки: фамилия, имя, отчество, год рождения, домашний адрес, должность. Последующие страницы содержат информацию о перенесенных инфекционных заболеваниях, профилактических прививках, результатах обследований, отметки о предупреждении при нарушении санитарных норм. Сюда же вписывается заключение врача о допуске к работе по результатам медосмотра. На последней странице размещается правовая информация для владельца книжки.

Перед оформлением медицинской книжки возникает вопрос: где купить чистый бланк? Книжка является документом строгой отчетности и свободной продаже не подлежит. Приобретать ее необходимо в организациях, уполномоченных Роспотребнадзором, таких как СЭС или специализированные медицинские центры. Стоимость чистой медицинской книжки в разных городах может варьировать от 150 до 300 рублей.

Этапы оформления документа

Порядок прохождения медицинских осмотров и оформления личной медицинской книжки определен в следующих законодательных документах:

  • Федеральный закон от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения».
  • Приказ Роспотребнадзора от 20 мая 2005 года № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».
  • Приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».
  • Приказ Минздрава РФ от 29 июня 2000 года № 229 «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».
  • Приказ ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в г. Москве» от 27 апреля 2005 года № 20 «О взаимодействии с организациями, осуществляющими профилактические медицинские осмотры и профессиональную гигиеническую подготовку».

Чтобы оформить медицинскую книжку официально, необходимо обратиться в медицинское учреждение, имеющее разрешение (лицензию) Роспотребнадзора на выдачу подобных документов. Весь процесс оформления проходит в несколько этапов и включает в себя:

  1. Представление в территориальный центр Федерального бюджетного учреждения здравоохранения (ФБУЗ) «Федеральный центр гигиены и эпидемиологии» Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека заявления физического или юридического лица независимо от формы собственности на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
  2. Заключение договора с физическим или юридическим лицом независимо от формы собственности на проведение профессиональной гигиенической подготовки и аттестации.
  3. Регистрация и выдача ЛМК — без голограмм (!).
  4. Медицинское обследование. Перечень медицинских осмотров, лабораторных и аппаратных исследований зависит от должности работника. Отметки и результаты соответствующих исследований заносятся:
    • о перенесенных инфекционных заболеваниях — в раздел III ;
    • о профилактических прививках — в раздел IV ;
    • о наличии туберкулеза — в раздел VI ;
    • о носительстве возбудителей кишечных инфекций — в раздел VII ;
    • о наличии дерматологических и венерических заболеваний — в раздел VIII ;
    • о носительстве гельминтов — в раздел IX ;
    • о носительстве дифтерии — в раздел X ;
    • о носительстве патогенного стафилококка — в раздел XI ;

    Результаты заверяются печатью и штампом лечебно-профилактического учреждения, а также подписью должностного лица, ответственного за проведение медицинского осмотра. Штамп и печать должны быть разборчивы и содержать информацию о названии организации и ее территориальной принадлежности, должна быть указана фамилия врача, проводившего осмотр.

  5. Получение заключения о допуске к работе по результатам медицинского осмотра и соответствующей отметки в разделе V медицинской книжки.
  6. Гигиеническое обучение. Оно состоит из очной и заочной частей. Очная часть представляет собой трехчасовую лекцию, заочная часть предполагает самоподготовку по рекомендованным источникам.
  7. Гигиеническая аттестация. В ходе нее работнику предлагается в течение одного часа ответить на 25 вопросов, при этом допускается сделать не более 5-ти ошибок. Аттестуемому дается право на повторную сдачу, но не ранее, чем на следующий день.
  8. Внесение результатов аттестации в личную медицинскую книжку и голографирование. В раздел XII на странице 28 ставится отметка о прохождении аттестации в виде штампа и наносится квадратный голографический знак.
  9. Выдача личной медицинской книжки.

Если работник направлен работодателем, его коснутся этапы, начиная с четвертого. Для проведения медицинского осмотра в целях выдачи ЛМК впервые необходимо иметь при себе:

  • заявление;
  • паспорт;
  • одну фотографию размером 3х4;
  • заявление от работодателя на прохождение гигиенического обучения;
  • квитанцию об оплате.

Проверка подлинности личной медкнижки, полученной в столице, возможна в Реестре г. Москвы в Интернете по адресу: mossanexpert.ru/service/proverka-medknizhki/.

Стоимость гигиенического обучения вместе с бланком чистой медицинской книжки составляет от 700 до 1500 рублей.

Перечень обследований

Перечень обследований при получении медкнижки для работников различных сфер деятельности может немного отличаться. Обязательны для посещения следующие специалисты:

  • терапевт;
  • отоларинголог;
  • дерматовенеролог;
  • стоматолог;
  • гинеколог (для женщин).

При необходимости врач может назначить консультацию инфекциониста.

Основные инструментальные и лабораторные исследования:

  • флюорография;
  • клинический анализ крови;
  • RW, трихомониаз, гонорея;
  • энтеробиоз и яйца глистов;
  • брюшной тиф;
  • стафилококк.

Женщины после 40 лет проходят маммографию.

Важно!
Некоторые анализы действительны всего две недели. Поэтому не стоит затягивать прохождение медосмотра.

Для медицинских работников и работников пищевой промышленности список анализов может быть расширен.

Срок оформления личной медкнижки

Время, необходимое на оформление документа, зависит от того, какой путь получения выбран.

При оформлении книжки в районной поликлинике сначала нужно посетить терапевта и получить у него все необходимые направления. Затем записаться к специалистам и на сдачу анализов. После этого вновь отправиться к терапевту с результатами для заполнения медицинской книжки. В итоге на прохождение всех врачей может потребоваться неделя или две. Если добавить сюда необходимость гигиенического обучения и аттестации, то процедура оформления санитарной книжки может затянуться до трех-четырех недель.

Специализированные аккредитованные медицинские центры предлагают оформить медкнижку с прохождением полного медосмотра и гигиенической аттестации всего за 3–5 дней.

Нюансы продления документа и продолжительность действия ЛМК

Срок действия медицинской книжки не ограничен (до заполнения всех страниц), однако следует вовремя проходить периодические медицинские осмотры. Статьями 11 и 34 вышеупомянутого Закона № 52-ФЗ именно на работодателей возложена обязанность обеспечивать условия и оплачивать услуги, необходимые для своевременного прохождения этих процедур своими работниками, а также осуществлять гигиеническое обучение сотрудников и обеспечивать наличие в организации официально изданных санитарных правил.

ЛМК, как и трудовые книжки, хранятся в отделе кадров компании и выдаются на руки работникам под расписку с целью прохождения медицинских осмотров и профессиональной гигиенической подготовки. Однако на предприятиях торговли, осуществляющих выездную деятельность, медкнижки должны быть у работников при себе в течение рабочего дня.

В случае смены места работы и/или вида деятельности данные об этом вносятся сотрудником отдела кадров в раздел II медкнижки, после чего заверяются печатью компании.

Процедура продления медкнижки проще процедуры получения. Прежде всего, не возникает вопроса, где купить чистую медицинскую книжку, поскольку она уже имеется.

Что касается медосмотра, то необходимо снова пройти тех специалистов и те исследования, результаты которых устарели в соответствии с положениями нормативных документов. Для большинства категорий работников продление книжки производится ежегодно. Очередное гигиеническое обучение и аттестация проводятся с периодичностью, установленной для каждой профессии.

Во сколько обойдется прохождение медосмотра

Стоимость прохождения медосмотра зависит от того, какая поликлиника или медицинский центр оказывает эту услугу. В районных поликлиниках большинство врачей принимают бесплатно, но следует помнить, что для посещения всех специалистов и сдачи анализов может потребоваться две-три недели. При этом за бланк медкнижки и прохождение гигиенического обучения все равно придется заплатить около 1000 рублей.

Большинство частных клиник и медцентров, имеющих право проводить медосмотры для получения ЛМК, стараются экономить время своих клиентов. Для этого они организуют прием врачей таким образом, чтобы на весь процесс оформления уходило не более 5-ти дней. Цены на услугу могут колебаться от 1700 до 5000 рублей в зависимости от категории работников.

Важно!
Не стоить покупать готовые медицинские книжки без медосмотра через Интернет. Несмотря на уверения продавцов в полной законности подобной покупки, и продавцам, и покупателям грозит уголовная ответственность за подделку документов!

При устройстве на работу необходимо знать, что по закону все затраты на оформление медицинской книжки обязан нести работодатель. В некоторых организациях работнику предлагают оформить медкнижку за свой счет с условием возмещения затрат в процессе работы. Другие же компании заключают договоры с медицинскими центрами, направляя своих сотрудников на ежегодные бесплатные медосмотры и диспансеризацию.

К получению медицинской книжки нужно подходить очень ответственно. Отсутствие документа всегда имеет серьезные последствия, среди которых — отказ в приеме на работу и денежные штрафы. Оформляется медкнижка достаточно быстро, поскольку услуги такого рода предлагают как государственные поликлиники, так и частные медцентры.

Алгоритм прохождения медицинской комиссии для оформления личной медицинской книжки


Для оформления личной медицинской книжки необходимо:
1. Сделать фото 3×4 для медкнижки
Общие требования к фото:
— Фотография должна быть сделана не более 6 месяцев назад;
— Четкое изображением лица с нейтральным выражением строго в анфас;
— Без головного убора. Допускается предоставление фотографий в головных уборах, не скрывающих овал лица, гражданами, религиозные убеждения которых не позволяют показываться перед посторонними лицами без головных уборов;
— Для граждан, носящих очки, обязательно фотографирование в очках без тонированных стекол. Оправа очков не должна закрывать глаза;
— Фон: белый или светлый;
— Цвет: цветное или черно-белое.
2. В ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области» приобрести бланк медицинской книжки государственного образца
Адреса отделений ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Ульяновской области»:
♦ ул. Пушкарева, д. 5 (2-ое здание) с 8:30 до 10:00 ежедневно, (сб, вс — выходной), тел.: 40-50-73;
♦ ул. Наганова, д. 12 (каб. 6) с 8:30 до 12:00 (сб, вс — выходной), тел.: 20-29-13.
Стоимость бланка -150 руб.
С собой необходимо иметь: паспорт, ручку и фото 3×4.

3. В «Мед-Профи на Дворцовой» (бывшая ул. К. Маркса, д. 1) пройти медицинское обследование
С утра, натощак, пройти ВСЕ медицинские обследования согласно сферы деятельности.
Прохождение медицинского осмотра и сдача анализов включает: исследование на возбудителей кишечных инфекций и гельминтозы, мазок из зева и носа на наличие патогенного стафилококка, обследование крови на брюшной тиф, флюорографию, ЭКГ, консультацию врачей, УЗИ молочных желез (для женщин после 40 лет).
Терапевт обозначит дату получения готовой медицинской книжки. Ориентировочно: через 5-7 дней, по готовности бактериальных посевов.
С собой необходимо иметь: паспорт, бланк личной медицинской книжки, сведения о прививках, флюорографию (при наличии).
4. Оплатить стоимость прохождения дистанционного гигиенического обучения
Общая стоимость дистанционного гигиенического обучения составляет 565 руб. и вносится:
♦ 250 руб. — в кассу «Мед-Профи на Дворцовой»;
♦ 315 руб. — по реквизитам СЭС (ближайший банкомат в ТЦ «Версаль», либо в любом отделении банка).
5. Пройти гигиеническое обучение и аттестацию
Гигиеническое обучение и аттестация, в виде теста на знание «Санитарного минимума», проводятся на ул. Дворцовой, д. 7 (вход в арку находится в 50 метрах вниз от «Мед-Профи на Дворцовой»).
После прохождения аттестации, в медицинскую книжку вносится отметка о прохождении гигиенической подготовки в виде штампа, заверенного голограммой. Также, защитная голограмма приклеивается на фотографию.
6. В указанную терапевтом дату, забрать личную медицинскую книжку в «Мед-Профи на Дворцовой»
Ваша, оформленная, личная медицинская книжка, будет находиться в малой регистратуре «Мед-Профи на Дворцовой».
Вы можете её получить в любое удобное для Вас время: с ПН-ПТ: с 8:00 до 18:00, СБ: с 9:00 до 12:00.

ОБЩАЯ СТОИМОСТЬ ОФОРМЛЕНИЯ ЛИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ КНИЖКИ СОСТАВЛЯЕТ: 3065 руб.

Освидетельствование граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу

106. До первоначальной постановки граждан на воинский учет и призыва на военную службу военные комиссариаты районов, городов (без районного деления) запрашивают:

а) из психоневрологических, наркологических, противотуберкулезных, кожно-венерологических и других диспансеров (кабинетов) списки лиц, состоящих на учете;

б) из других медицинских учреждений — списки лиц, состоящих на диспансерном учете и переболевших в течение последних 12 месяцев инфекционными и паразитарными болезнями, сведения о профилактических прививках и о непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ, а также медицинские карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья граждан;

в) из органов социальной защиты населения — сведения о лицах, признанных инвалидами;

г) из школ (интернатов) для слабовидящих, слабослышащих, глухонемых, вспомогательных школ для умственно отсталых, а также учреждений для трудновоспитуемых детей — медико-педагогические характеристики;

д) из правоохранительных органов (комиссий по делам несовершеннолетних) — сведения о лицах, состоящих на учете за правонарушения, бродяжничество, употребление наркотических, токсических веществ, алкоголя и медицинских препаратов в немедицинских целях.

107. Всем гражданам, подлежащим первоначальной постановке на воинский учет и призыву на военную службу, не ранее 30 дней до освидетельствования проводятся флюорографическое (рентгенологическое) исследование органов грудной клетки, анализ крови (определение СОЭ, гемоглобина, лейкоцитов), анализ мочи (удельный вес, белок), а в день освидетельствования — измерение роста и массы тела.

Подлежащим призыву на военную службу, кроме того, проводятся электрокардиографическое (далее — ЭКГ) исследование, а при необходимости — плановые профилактические прививки.

Сведения о результатах флюорографического, лабораторных и ЭКГ исследований, росте и массе тела, а также о профилактических прививках и непереносимости (повышенной чувствительности) медикаментозных средств и других веществ записываются в учетную карту гражданина, подлежащего призыву на военную службу (далее — учетная карта), в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (Приложение N 4 к настоящей Инструкции).

Флюорограммы находятся в личном деле освидетельствуемого до истечения срока его хранения, после чего возвращаются в соответствующие медицинские учреждения.

108. Руководство работой врачей — специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет, возлагается председателем комиссии по постановке граждан на воинский учет на одного из врачей — специалистов, наиболее подготовленного по вопросам военно-врачебной экспертизы, а при призыве на военную службу — на врача, входящего в состав призывной комиссии, в соответствии с решением главы исполнительной власти субъекта Российской Федерации, главы местного самоуправления района, города (без районного деления).

109. Врач, руководящий работой врачей — специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу:

а) до начала освидетельствования:

проверяет состояние помещений призывного (сборного) пункта, оснащение кабинетов врачей — специалистов медицинским и другим имуществом в соответствии с перечнем медицинского и другого имущества, необходимого для оснащения кабинетов врачей — специалистов (Приложение N 5 к настоящей Инструкции);

уточняет место, время и порядок направления граждан на обследование (лечение);

проводит инструктивно-методическое занятие с врачами — специалистами по организации и порядку проведения освидетельствования граждан, разъясняет требования Положения о военно-врачебной экспертизе, настоящей Инструкции и других приказов, директив, касающихся организации и проведения освидетельствования граждан;

докладывает председателю комиссии по постановке граждан на воинский учет, председателю призывной комиссии о недостатках в подготовке граждан к освидетельствованию и принимает меры к их устранению;

б) в период освидетельствования:

изучает накануне каждого дня работы совместно с врачами — специалистами медицинские документы граждан, требования к состоянию здоровья граждан для службы в видах Вооруженных Сил Российской Федерации, родах войск, для обучения (службы) по военно-учетным специальностям;

обеспечивает взаимодействие в работе врачей — специалистов;

проверяет качество оформления, обоснованность вынесенных врачами — специалистами заключений и их соответствие требованиям Расписания болезней и ТДТ;

выносит итоговое заключение о категории годности гражданина к военной службе и показателе предназначения для прохождения военной службы;

ежедневно проверяет правильность ведения книги протоколов комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии;

проверяет своевременность направления граждан на обследование (лечение);

ежедневно подводит итоги, анализирует результаты освидетельствования граждан и докладывает их председателю комиссии;

организует взаимодействие с медицинскими учреждениями и органами управления здравоохранением;

дает разъяснения гражданам по вопросам освидетельствования при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу, принимает участие в разрешении жалоб и заявлений, связанных с освидетельствованием граждан.

110. Врач — специалист записывает в учетную карту и в карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (Приложение N 4 к настоящей Инструкции), диагноз (при отсутствии заболеваний делается запись «здоров»), заключение о категории годности к военной службе и показатель предназначения для прохождения военной службы.

На граждан, признанных годными к военной службе с незначительными ограничениями, ограниченно годными к военной службе, временно негодными к военной службе, негодными к военной службе, а также направленных на обследование (лечение), кроме того, оформляется лист медицинского освидетельствования (Приложение N 6 к настоящей Инструкции).

111. Врач — специалист по результатам освидетельствования гражданина при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу выносит заключение о категории годности к военной службе со следующими формулировками:

«А» — годен к военной службе;

«Б» — годен к военной службе с незначительными ограничениями;

«В» — ограниченно годен к военной службе;

«Г» — временно не годен к военной службе;

«Д» — не годен к военной службе.

В отношении граждан, признанных при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу годными к военной службе или годными к военной службе с незначительными ограничениями, врач — специалист после заключения о категории годности к военной службе указывает цифровой показатель предназначения для прохождения военной службы в соответствии с разделом «а» ТДТ. Указанный врачом — специалистом показатель предназначения для прохождения военной службы не препятствует направлению гражданина в рода войск и воинские части, для которых ТДТ установлен более высокий (в цифровом выражении) показатель предназначения.

В случае возможности завершить обследование (лечение) гражданина до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии (текущего призыва на военную службу) заключение о временной негодности к военной службе не выносится. В этом случае врач — специалист выносит заключение в формулировке: «Подлежит обследованию (лечению), явиться на повторное освидетельствование «__» ____________ 19__ г.».

В случае, если при первоначальной постановке на воинский учет гражданин, признанный годным к военной службе с незначительными ограничениями, нуждается в лечении, санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения, заключение врача — специалиста после показателя предназначения для прохождения военной службы дополняется словами: «Нуждается в лечении (санации полости рта, протезировании зубов, коррекции зрения)».

В военное время заключение о временной негодности к военной службе в отношении гражданина, призываемого на военную службу, выносится на 3 месяца. По медицинским показаниям такое же заключение может быть вынесено повторно, но в общей сложности срок временной негодности не должен превышать 12 месяцев.

112. Определение годности для обучения по военно-учетной специальности в учебных организациях Российского оборонного спортивно-технического общества (далее — РОСТО), в образовательных учреждениях начального и среднего профессионального образования и годности к управлению транспортными средствами проводится в случаях, если по состоянию здоровья гражданин годен к военной службе или годен к военной службе с незначительными ограничениями. Годность к обучению по военно-учетной специальности определяется в соответствии с требованиями раздела «в» ТДТ, а годность к управлению транспортными средствами — в соответствии с перечнем медицинских противопоказаний, препятствующих допуску к управлению автотранспортными средствами, городским электротранспортом, тракторами, другими самоходными машинами, в том числе мотоблоками, который устанавливается Министерством здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации.

113. По результатам освидетельствования гражданина врач, руководящий работой врачей — специалистов, привлекаемых к освидетельствованию граждан, выносит итоговое заключение о категории годности к военной службе, показателе предназначения для прохождения военной службы, об обследовании (лечении), а также заключение о годности (негодности) к обучению (службе) по военно-учетной специальности. Заключение записывается в учетную карту, карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (Приложение N 4 к настоящей Инструкции) и в книгу протоколов заседаний комиссии по постановке граждан на воинский учет, призывной комиссии.

В книгу протоколов записываются паспортные сведения освидетельствуемого, его жалобы, анамнез, основные данные исследований, подтверждающие диагнозы всех выявленных при освидетельствовании заболеваний и физических недостатков, при этом диагноз, по которому выносится итоговое врачебное заключение о категории годности к военной службе, записывается первым.

114. Граждане, признанные при первоначальной постановке на воинский учет нуждающимися в обследовании (лечении), учитываются военным комиссариатом района, города (без районного деления) в двух списках:

в списке N 1 — временно негодные к военной службе;

в списке N 2 — годные к военной службе с незначительными ограничениями.

Указанные списки не позднее 5 дней после окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет направляются в органы управления здравоохранением и в медицинские учреждения, в которых проводится медицинское обследование (лечение) граждан, подлежащих призыву на военную службу.

Направление на обследование (лечение) выдается на руки освидетельствуемому при объявлении ему решения комиссии по постановке граждан на воинский учет. В направлении указываются наименование медицинского учреждения, диагноз, цель обследования и срок повторной явки на освидетельствование. Гражданину разъясняется необходимость проведения обследования (лечения), а в случае направления на оперативное лечение в листе медицинского освидетельствования (Приложение N 6 к настоящей Инструкции) делается отметка о согласии гражданина на операцию, скрепленная его личной подписью.

Направление оформляется на бланке с угловым штампом военного комиссариата, подписывается военным комиссаром или его заместителем и заверяется оттиском печати военного комиссариата. Направлению присваивается номер, соответствующий порядковому номеру записи в книге протоколов заседаний комиссии по постановке граждан на воинский учет. В книге протоколов заседаний комиссии по постановке граждан на воинский учет делается отметка о вручении гражданину направления и указывается срок повторной явки на освидетельствование.

К направлению на обследование (лечение) прилагаются два экземпляра бланка акта исследования состояния здоровья (Приложение N 7 к настоящей Инструкции), медицинская карта амбулаторного больного и другие медицинские документы, характеризующие состояние здоровья освидетельствуемого.

В таком же порядке направляются в медицинские учреждения граждане, обследование (лечение) которых может быть завершено до окончания работы комиссии по постановке граждан на воинский учет или призывной комиссии (текущего призыва на военную службу).

Граждане, признанные при призыве на военную службу временно негодными к военной службе, учитываются по списку N 1 и направляются на обследование (лечение) в порядке, предусмотренном настоящим пунктом.

Военный комиссариат района, города (без районного деления) осуществляет контроль за своевременностью обследования (лечения) и повторного освидетельствования граждан.

115. Для обеспечения преемственности в медицинском наблюдении за гражданином, призванным на военную службу, военные комиссариаты районов, городов (без районного деления) направляют в воинские части карту медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву на военную службу (Приложение N 4 к настоящей Инструкции). Карта заполняется врачами — специалистами при первоначальной постановке гражданина на воинский учет, призыве на военную службу, медицинском осмотре перед направлением к месту службы, заверяется оттиском печати военного комиссариата, подклеивается к учетно-послужной карточке и хранится вместе с ней.

116. Медицинский осмотр граждан перед направлением к месту службы проводится в целях исключения случаев призыва на военную службу граждан, не подлежащих призыву на военную службу по состоянию здоровья методом проверки обоснованности заключений врачей — специалистов, уточнения категории годности гражданина к военной службе, показателя предназначения для прохождения военной службы и устранения допущенных недостатков.

К медицинскому осмотру привлекаются врачи — специалисты: хирург, терапевт, невропатолог, психиатр, оториноларинголог, окулист, стоматолог, дерматовенеролог. Лабораторные и инструментальные исследования проводятся по показаниям.

Если в результате медицинского осмотра у гражданина выявлены отклонения в состоянии здоровья, препятствующие направлению его к месту службы или изменяющие категорию его годности к военной службе, врачом — специалистом оформляется лист медицинского освидетельствования (Приложение N 6 к настоящей Инструкции), а призывная комиссия субъекта Российской Федерации отменяет решение призывной комиссии района, города (без районного деления) и выносит свое решение, которое оформляется в книге протоколов призывной комиссии и объявляется гражданину. Карта медицинского освидетельствования гражданина, подлежащего призыву (Приложение N 4 к настоящей Инструкции), лист медицинского освидетельствования, а также выписка из книги протоколов призывной комиссии, заверенная оттиском печати военного комиссариата субъекта Российской Федерации, направляются в призывную комиссию района, города (без районного деления), решение которой пересмотрено.

117. Обоснованность предоставления гражданам отсрочек или освобождения от призыва на военную службу по состоянию здоровья проверяется путем изучения личных дел всех граждан, получивших отсрочку или освобождение от военной службы.

По результатам проверки документов призывная комиссия субъекта Российской Федерации в учетной карте гражданина, подлежащего призыву на военную службу, делает отметку об утверждении решения призывной комиссии района, города (без районного деления) или о направлении гражданина на контрольное освидетельствование. Контрольному освидетельствованию подлежат также граждане, заявившие о несогласии с решениями призывных комиссий районов, городов (без районного деления) о категории их годности к военной службе по состоянию здоровья.

Контрольное освидетельствование проводится по плану работы призывной комиссии субъекта Российской Федерации. О сроках, месте проведения контрольного освидетельствования и гражданах, подлежащих контрольному освидетельствованию, призывная комиссия субъекта Российской Федерации своевременно извещает военные комиссариаты районов, городов (без районного деления).

На контрольное освидетельствование гражданин направляется с личным делом и медицинскими документами (медицинская карта амбулаторного больного, рентгенограммы, протоколы специальных методов исследования, акты исследования состояния здоровья, а на лиц, находившихся на стационарном обследовании, кроме того — медицинская карта стационарного больного), подтверждающими установленный диагноз и вынесенное заключение. По окончании контрольного освидетельствования указанные документы возвращаются в военный комиссариат района, города (без районного деления) по месту призыва гражданина.

Если в результате контрольного освидетельствования у гражданина изменяется категория его годности к военной службе, врач — специалист оформляет лист медицинского освидетельствования (Приложение N 6 к настоящей Инструкции), а призывная комиссия субъекта Российской Федерации отменяет решение призывной комиссии района, города (без районного деления) и выносит свое решение, которое оформляется в книге протоколов призывной комиссии и объявляется гражданину. Лист медицинского освидетельствования, а также выписка из книги протоколов призывной комиссии, заверенная оттиском печати военного комиссариата субъекта Российской Федерации, направляются в призывную комиссию района, города (без районного деления), решение которой пересмотрено.

Если в результате контрольного освидетельствования решение призывной комиссии района, города (без районного деления) не изменяется, то в книге протоколов призывной комиссии и учетной карте гражданина, подлежащего призыву на военную службу, делается краткая запись о его утверждении, лист медицинского освидетельствования при этом не оформляется.

118. Граждане по прибытии к месту службы проходят медицинский осмотр, а прибывшие в учебные воинские части проходят освидетельствование ВВК для медицинского освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы (военно-врачебными подкомиссиями приемно-технических комиссий флотов, флотилий, военно-морской базы), для определения годности к обучению (службе) по военно-учетным специальностям. Заключения врачей — специалистов и ВВК записываются в медицинскую книжку, а в отношении лиц, признанных негодными к обучению (службе) по военно-учетной специальности или нуждающимися в обследовании (лечении), кроме того, в книгу протоколов заседаний военно — врачебной комиссии (Приложение N 1 к настоящей Инструкции).

Медицинская служба видов Вооруженных Сил Российской Федерации, военных округов, флотов, флотилий, военно-морской базы, ЦВВК Ракетных войск стратегического назначения, Военно-Морского Флота, Военно-врачебная комиссия Военно-космических сил, ВВК военных округов, флотов, флотилий, военно-морской базы, округа противовоздушной обороны учитывают, обобщают и анализируют результаты медицинского осмотра и освидетельствования граждан, призванных на военную службу и прибывших к месту службы.

119. Досрочное увольнение с военной службы по состоянию здоровья военнослужащих, не подлежавших призыву на военную службу по состоянию здоровья, производится после стационарного или амбулаторного обследования на основании заключения госпитальной или гарнизонной ВВК, оформленного свидетельством о болезни (Приложение N 8 к настоящей Инструкции), после утверждения его соответствующей штатной ВВК.

Проведение амбулаторного обследования и освидетельствование гарнизонной ВВК допускается только при наличии явных физических недостатков (отсутствие пальцев на руке или ноге, отсутствие глаза, деформации и укорочения конечностей, наличие обширных рубцов и т.п.).

Штатная ВВК копию утвержденного заключения гарнизонной или госпитальной ВВК в течение 5 дней после утверждения направляет в ВВК военного округа по месту призыва военнослужащего.

120. ВВК военного округа не позднее 5 дней после утверждения заключения гарнизонной или госпитальной ВВК или получения из другой штатной ВВК свидетельства о болезни (Приложение N 8 к настоящей Инструкции) на военнослужащего, не подлежавшего призыву на военную службу и досрочно (в первые 3 месяца прохождения службы) уволенного с военной службы по состоянию здоровья, заполняет раздел 1 карты изучения причин необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья (Приложение N 9 к настоящей Инструкции) и направляет ее в военный комиссариат субъекта Российской Федерации по месту призыва. Военный комиссариат субъекта Российской Федерации, района, города (без районного деления) совместно с органами управления здравоохранением и медицинскими учреждениями здравоохранения изучают причины необоснованного призыва гражданина на военную службу по состоянию здоровья и после заполнения соответствующих разделов карты возвращают ее в ВВК военного округа.

ВВК военных округов, ВВК военных комиссариатов субъектов Российской Федерации, военные комиссариаты районов, городов (без районного деления) ведут учет случаев и причин необоснованного призыва граждан на военную службу по состоянию здоровья и совместно с органами управления здравоохранением, медицинскими учреждениями здравоохранения принимают меры к улучшению качества обследования и освидетельствования граждан, подлежащих призыву на военную службу.

121. Порядок, форма и сроки представления сведений о результатах освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу устанавливаются ЦВВК Министерства обороны Российской Федерации.