Остаточные признаки алкогольного опьянения

Согласно примечанию к статье 12.8 КоАП РФ употребление веществ, вызывающих алкогольное или наркотическое опьянение, либо психотропных или иных вызывающих опьянение веществ запрещается. Административная ответственность, предусмотренная настоящей статьей и частью 3 статьи 12.27 настоящего Кодекса, наступает в случае установленного факта употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ, который определяется наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха, или в случае наличия наркотических средств или психотропных веществ в организме человека.

Таким образом, юридическим критерием состояния опьянения водителя транспортного средства в настоящее время является факт употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ, установленный наличием абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха, и наличие наркотических средств или психотропных веществ в организме человека.

Напоминаем, что с 26 марта 2016 года медицинское освидетельствование на состояние опьянения (медосвидетельствование, МО, МОСО) лица, которое управляет транспортным средством, проводится в соответствии с приказом Минздрава России от 18 декабря 2015 № 933н "О порядке проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)", которым утвержден новый порядок проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), отменены приложения № 1 — 6, 9 к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 июля 2003 года № 308 "О медицинском освидетельствовании на состояние опьянения", в том числе и Инструкция по проведению медицинского освидетельствования, и согласно которому с 01 июня 2016 года вводится новая форма Акта медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) под тем же номером учетной формы, что действует и в настоящее время.

В соответствии с указанным приказом медицинское заключение "установлено состояние опьянения" выносится в случае освидетельствовании водителей транспортных средств при положительном результате повторного исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя или при обнаружении по результатам химико-токсикологических исследований в пробе биологического объекта одного или нескольких наркотических средств и (или) психотропных веществ (пункт 15 раздела IV Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)).

Положительным результатом исследования выдыхаемого воздуха считается наличие абсолютного этилового спирта в концентрации, превышающей возможную суммарную погрешность измерений, а именно 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха (пункт 11 раздела III Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического)).

Таким образом, медицинский критерий состояния алкогольного опьянения согласуется с юридическим критерием состояния опьянения в результате употребления вызывающих алкогольное опьянение веществ, установленным примечанием к статье 12.8 КоАП РФ.

Что касается наркотического, психотропного или иного токсического опьянения.

В соответствии с требованиями пунктов 8 и 9 раздела III Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) в процессе проведения медицинского освидетельствования его результаты вносятся в Акт медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), форма которого предусмотрена приложением № 2 к настоящему приказу (далее — Акт). После указания в Акте персональных данных освидетельствуемого проведение медицинского освидетельствования во всех случаях начинается с первого исследования выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, после которого врачом-специалистом (фельдшером) производится сбор жалоб, анамнеза и осмотр в целях выявления клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к настоящему Порядку.

Согласно пункту 12 раздела III Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического) при медицинском освидетельствовании лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 настоящего Порядка, отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования осуществляется вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.

Таким образом, сбор жалоб, анамнеза и осмотр имеют целью выявление клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического).

Очевидно, что достижение цели, положительный результат сбора жалоб, анамнеза и осмотра, то есть выявление клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), является основанием для отбора биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя.

Также очевидно, что отсутствие у лиц, указанных в подпункте 1 пункта 5 Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), то есть у водителей транспортных средств, клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), не может являться основанием для отбора биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования, что не противоречит и согласуется с положениями пункта 12 раздела III Порядка проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), несмотря на то обстоятельство, что прямого указания в отношении водителей транспортных средств в данном аспекте в указанном пункте и не приведено.

В противном случае сбор жалоб, анамнеза и осмотр водителей транспортных средств, исследование у них выдыхаемого воздуха, теряют какой бы то ни было практический смысл, если отбор биологического объекта (моча, кровь) для направления на химико-токсикологические исследования будет осуществляться как вне зависимости от результатов исследований выдыхаемого воздуха на наличие алкоголя, так и вне зависимости от результатов сбора жалоб, анамнеза и осмотра, то есть от наличия клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического).

Таком образом, в отличии от нормы примечания к статье 12.8 КоАП РФ медицинский критерий состояния опьянения в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных, вызывающих опьянение веществ, также учитывает наличие клинических признаков опьянения, предусмотренных приложением № 2 к Порядку проведения медицинского освидетельствования на состояние опьянения (алкогольного, наркотического или иного токсического), у свидетельствуемого лица.

При этом, не совсем правильно говорить об обнаружении при химико-токсикологическом исследовании биологического объекта одного или нескольких наркотических средств, психотропных или иных вызывающих опьянение веществ, или их метаболитов, вне зависимости от их концентрации (количества).

Так, в соответствии с пунктами 6 и 7 письма ЦХТЛ ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И. М. Сеченова при интерпретации результатов химико-токсикологических исследований следует руководствоваться понятием уровня порогового значения. Уровень порогового значения — это минимальная концентрация вещества (его метаболита) в биологическом объекте, определяемая методами предварительного или подтверждающего анализа, при выявлении которой, результат исследования считается положительным. При получении количественного результата ниже установленного уровня порогового значения для предварительных методов анализа при исследовании мочи, дальнейшие исследования не проводятся, результат считается отрицательным, выдается заключение об отсутствии наркотических средств, психотропных и других токсических веществ в исследованной пробе мочи (см. также — "Минимальная концентрация наркотических средств, психотропных веществ, иных веществ, вызывающих опьянение, в биологическом объекте").

Установление состояния опьянения у водителя, скрывшегося с места происшествия, по статьям 264 и 264.1 УК РФ

Изложенные выше обстоятельства целесообразно учитывать при осуществлении защиты прав водителей транспортных средств, в отношении которых возбуждено дело об административном правонарушении по статье 12.8 КоАП РФ, либо по статье 12.27 часть 3 КоАП РФ, и при интерпретации результатов медицинского освидетельствования лиц, которые управляют транспортными средствами.

Подробно вопросы медицинского освидетельствования (МО) на состояние опьянения водителей транспортных средств в результате употребления алкоголя, порядок проведения медицинского освидетельствования и порядок вынесения заключения по результатам освидетельствования, рассмотрены на страничке сайта "Медицинское освидетельствование на состояние алкогольного опьянения".

Вопросы медицинского освидетельствования (МО) на состояние опьянения водителей транспортных средств в результате употребления наркотических средств, психотропных или иных вызывающими опьянение веществ, порядок проведения медицинского освидетельствования и порядок вынесения заключения по результатам освидетельствования, рассмотрены на страничке сайта "Медицинское освидетельствование водителей транспортных средств на состояние наркотического опьянения.

Признаки алкогольного опьянения — симптоматика характерная для разных стадий и для составления акта

Наркотическое опьянение, лишение водительских прав, состояние, симптомы, признаки наркотического опьянения, медицинское освидетельствование на наркотическое опьянение. Порядок и правила медицинского освидетельствования. Порядок оформления результатов медицинского освидетельствования. Заключение о состоянии опьянения".

В случае возникновения вопросов Вы можете получить полноценную и профессиональную консультацию, воспользовавшись контактными данными на страничке "Обратная связь".

Консультации автоюриста по делам о лишении прав: 8-495-979-03-21, 8-495-643-06-95

Есть такая пословица: незнание своих прав не освобождает от ответственности, а знание – освобождает от наказания. Утверждение весьма спорно. Однако некто не будет спорить о том, что незнание своих прав может повлечь незаслуженную ответственность. Именно поэтому каждый водитель должен хотя бы в общих чертах знать процедуру освидетельствования на состояние опьянения.

Порядок проведения освидетельствование на состояние опьянения довольно четко отрегулирован законом, постановлением Правительства и внутриведомственными актами. Отступление от этих норм может повлечь ничтожность результатов проведенного освидетельствования, даже при положительном его исходе.

Постараюсь выделить основные особенности процедуры освидетельствования на опьянение.

Начнем с того, что у водителя может быть выявлено не только алкогольное и наркотическое опьянение, но и опьянение, вызванное иным веществом. Так называемым «иным веществом» чаще всего являются обычные лекарственные препараты, употребление которых может отрицательно повлиять на вождение транспортным средством. 

В отношении водителя может быть проведено два разных вида освидетельствования на состояние опьянения: освидетельствование на состояние алкогольного опьянения на месте остановки и медицинское освидетельствование на состояние опьянения в медучреждении. Каждое из указанных освидетельствований предусматривает свою процедуру.

Предшествует любому освидетельствованию процедура выявления у водителя признаков опьянения. Занимаются этим инспектора ДПС на дороге. Правилами предусмотрено лишь шесть признаков, которые могут указывать инспектору о состоянии опьянения водителя. Этими признаками являются: запах алкоголя изо рта, неустойчивость позы,  нарушение речи, резкое изменение окраски кожных покровов лица, поведение, не соответствующее обстановке. При этом признаки опьянения не являются доказательством вины автолюбителя, а являются лишь основанием для проведения освидетельствования на состояние алкогольного опьянения.  

После того как инспектор ДПС «почуял неладное» он должен прямо на месте остановки водителя или на ближайшем посту провести освидетельствование на состояние алкогольного опьянения. Проверять водителя на предмет употребления наркотиков, в том числе потребовать сдать мочу, на месте остановки инспектор ДПС не имеет право.

Однако перед тем как инспектор ДПС проведет освидетельствование на алкогольное опьянение, он должен пригласить двух понятых. Понятыми могут быть любые незаинтересованные в исходе дела граждане. Нельзя привлекать в качестве понятых других сотрудников ДПС, участников ДТП и иных лиц, которые могут иметь даже малейшую заинтересованность в исходе освидетельствования.

Каковы признаки алкогольного опьянения?

Количество понятых должно быть не менее двух, при всей процедуре освидетельствования они должны присутствовать одновременно.

Освидетельствование на состояние алкогольного опьянения проводится специально утвержденными средствами измерения (алкотестерами) путем отбора пробы выдыхаемого воздуха. Алкогольное опьянение определяется наличием этилового спирта в концентрации, превышающей 0,16 миллиграмма на один литр выдыхаемого воздуха.

По результатам освидетельствования на месте на алкоголь инспектор ДПС может сделать один из следующих выводов: «состояние опьянения обнаружено» или «состояние опьянения не обнаружено». Вывод о наличии состояния опьянения инспектор ДПС делает при наличии вышеперечисленных признаков опьянения и показаний прибора, превышающих 0,16 мг/л. Письменное согласие водителя с «положительными» результатами первичного исследования на алкоголь заканчивает освидетельствование и является основанием для признания его виновным в нетрезвом (в состоянии алкогольного опьянения) вождении.

Между тем водитель может не только не согласиться с результатами освидетельствования, проведенного сотрудником ДПС, но и вообще отказаться проходить данное освидетельствование. В обоих случаях водителю не грозит абсолютно никакой ответственности. Единственное, что в данном случае может сделать инспектор ДПС, так это направить «подозрительного» водителя уже на медицинское освидетельствование. 

Медицинским освидетельствование называется в связи с тем, что проводится оно не на дороге инспектором ДПС, а медицинским работником в специализированном медицинском учреждении. Самым главным отличием медицинского освидетельствования  от первичного освидетельствования на алкоголь является то, что отказ от медосвидетельствования в отличие от отказа от освидетельствования, проводимого инспектором ДПС, влечет такую же ответственность, как и установленный факт нетрезвого вождения. При этом ответственность предусмотрена как за отказ проехать по требованию инспектора ДПС для прохождения медицинского освидетельствования в медучреждение, так и за отказ проходить освидетельствование (выполнять требования врача) по приезду. 

Направить водителя для прохождения медицинского освидетельствования инспектор ДПС имеет право лишь в одновременном присутствии двух понятых.

Процедура медицинского освидетельствования на состояние опьянения заключается в том, что сначала водителю предлагается осуществить выдох в алкотестер для определения алкогольного опьянения, а после это сдать биологический объект (мочу) для анализа на предмет употребления наркотиков и иных вызывающих опьянения веществ. Кровь на анализ при медосвидетельствовании берут лишь в случае, если водитель находится в беспомощном состоянии. 

При определении в рамках процедуры медосвидетельствования в выдыхаемом воздухе этилового спирта в концентрации, превышающей 0,16 мг/л выдыхаемого воздуха, или остатков наркотических или иных вызывающих опьянения веществ в моче водителя составляется акт, в котором делается вывод о наличии опьянения. Согласие водителя с "положительными" результатами медицинского освидетельствования для признания их допустимым доказательствами не требуется. 

Адвокат Центра защиты прав автовладельцев Рощин Дмитрий Николаевич

Установление алкогольного опьянения у живых лиц.

Медицинское освидетельствование для установления факта употребления алкоголя и состояния опьянения осуществляет­ся по направлению работников правоохранительных органов либо должностных лиц предприятий, учреждений и организа­ций по месту работы освидетельствуемого, в случае производ­ства судебно-медицинской или судебно-психиатрической эк­спертизы — по постановлению судебно-следственных орга­нов. Допускается проведение освидетельствования и по лич­ному обращению гражданина.

Освидетельствование может быть произведено врачами-наркологами либо прошедшими соответствующую подготовку врачами других специальностей в наркологических диспансе­рах или наркологических отделениях, иных лечебно-профи­лактических учреждениях, а также в специально оборудован­ных для этой цели подвижных лабораториях.

Осуществляющий освидетельствование работник составля­ет в 2 экземплярах Протокол (Акт) медицинского освидетель­ствования по установленной форме. Отсутствие бланка Про­токола (Акта) не может служить причиной отказа в освиде­тельствовании.

В Протоколе (Акте) должны быть изложены жалобы освидетельствуемого и его субъективная оценка своего состояния, приведены сведения о внешнем виде освидетельствуемого, его поведении, эмоциональном фоне, речи, вегетососудистых реакциях, состоянии двигательной сферы, отмечено наличие или отсутствие запаха алкоголя изо рта, указаны результаты лабораторных исследований. В случае невозможности проведения освидетельствования в полном объеме в Протоколе (Акте) должна быть указана причина, по которой то или иное исследование не было вы­полнено.

При подозрении, что больной, поступивший в учреждение здравоохранения по поводу травмы, находится в состоянии опьянения, врач должен составить Протокол медицинского освидетельствования, который подшивается в медицинскую карту амбулаторного или стационарного больного. Лишь в неотложных случаях допускается вынесение заключения о наличии алкогольного опьянения пациента без заполнения Протокола по результатам исследования его статуса и лабора­торным данным.

При составлении заключения врач должен установить одно из следующих состояний:

— трезв, признаков употребления алкоголя нет

— установлен факт употребления алкоголя, признаки опья­нения не выявлены

— алкогольное опьянение

— алкогольная кома

— состояние одурманивания, вызванное наркотическими или другими веществами

— трезв, имеются нарушения функционального состояния, требующие отстранения от работы с источником повы­шенной опасности по состоянию здоровья.

При необходимости могут быть определены степень алко­гольного опьянения освидетельствуемого на момент соверше­ния правонарушения или задержания, количество выпитого им спиртного, в ряде случаев — кратность и давность его употребления по отношению к моменту освидетельствования.

В качестве ориентировочного теста на наличие алкоголь­ного опьянения исследуют воздух, выдыхаемый освидетельствуемым. С согласия освидетельствуе­мого допускается использование индикаторных трубок, пред­ложенных Л.А. Моховым и И.П. Шинкаренко. При наличии в продуваемом через трубку воздухе паров алкоголя содержа­щийся в ней реагент изменяет свой цвет с оранжевого (жел­того) на зеленый или голубой. Его обесцвечивание указывает на наличие в выдыхаемом воздухе следовых количеств алкоголя или же продуктов его окисления («перегара»). Хотя дан­ная проба и является неспецифичной (возможен ложноположительный результат), она позволяет обнаруживать пары алкоголя в выдыхаемом воздухе при концентрации его в крови уже более 0,2—0,3 %о (1 %o — примерно 170 мл 40% водки).

Анализ крови и мочи на содержание в них алкоголя осуще­ствляют методом газожидкостной хроматогра­фии в судебно-химических отделениях Бюро СМЭ или в лабораториях крупных лечебных учреждений.

Исследование необходимо производить в течение первых суток с момента взятия образцов, так как при длительном их хранении в условиях комнатной температуры возможны изменения, влияющие на ход исследова­ния.

Концентрацию алкоголя в крови (в %о) на заданный мо­мент времени определяют по формуле Сх = Ct + b60*Т, где Сх — искомая величина; Ct — концентрация алкоголя в кро­ви на момент освидетельствования; b60 — величина сниже­ния концентрации алкоголя в крови за один час; Т — интер­вал времени (в часах) между заданным моментом времени и временем проведения освидетельствования.

Значения b60 зависят от очень большого количества факто­ров и в сущности индивидуальны. В связи с этим с целью по­вышения точности и доказательственности определения взя­тие образцов для исследования целесообразно производить не менее 2-х раз через фиксированный промежуток времени. Двукратное определение концентрации алкоголя позволяет рассчитать значение b60 для данного человека и применитель­но к конкретной ситуации. При отсутствии такой возможно­сти используют среднее значение этого показателя, равное 0,15 %о/ ч.

Количество алкоголя, поступившее в организм в составе спиртных напитков, вычисляют по формуле А = Р • r • Со, где А — искомая величина (в граммах абсолютного алкоголя); Р — масса тела (кг); r — фактор редукции (отношение кон­центрации алкоголя во всем теле к его концентрации в кро­ви, варьирует от 0,55 до 0,75, на практике для расчетов обычно принимается равным 0,7); Со — концентрация алко­голя, которая установилась бы в крови, если бы он весь од­новременно распределился по всему организму (вычисляется по приведенной выше формуле, где Т — интервал между принятием спиртных напитков и временем получения проб крови для исследования).

Для более точного определения количества попавшего в организм алкоголя к полученному результату следует приба­вить количество алкоголя, которое не успело из содержимого желудка всосаться в кровь и (или) адсорбироваться пищей (дефицит алкоголя).

Количество выпитых спиртных напитков устанавливают с учетом их крепости (приводится в объемных процентах), имея в виду, что 100 г 96 % алкоголя эквивалентно 123,14 мл 96 % алкоголя или 304,4 мл 40 % алкоголя (водки).

Расчет времени, прошедшего от момента употребления спиртных напитков до освидетельствования, и установление факта повторного приема спиртного осуществляют на осно­вании анализа динамики концентрации алкоголя в крови и моче и их соотношения:

• нарастание концентрации алкоголя в крови при двукрат­ном его определении, превалирование его содержания над уровнем в моче указывают на то, что алкоголь поступил в организм не ранее чем за 1—2 ч до освидетельствования;

• снижение концентрации алкоголя в крови в сочетании с его более высоким содержанием в моче позволяет сделать вывод, что после приема спиртного прошло более 2—3 ч;

• нарастание концентрации алкоголя в крови, сопутствую­щее его высокому (больше, чем в крови) содержанию в моче, характерно для повторного приема спиртных напит­ков.

Принято выделять легкую, среднюю и тяжелую степени алкогольного опьянения

Примерное соотношение степени алкогольного опь­янения и концентрации алкоголя в крови

Концентрация алкоголя в крови в %o Функциональная оценка состояния освидетельствуемого  
Менее 0,3 Отсутствие влияния алкоголя
0,3—0,5 Незначительное влияние алкоголя
0,5—1,5 Легкое опьянение
1,5—2,5 Опьянение средней степени
2,5—3,0 Сильное опьянение  
Более 3,0 Тяжелое отравление, может наступить смерть
Свыше 5,0 Как правило, смертельное отравление

Для легкой степени(обычно ей соответствует концентра­ция алкоголя в крови от 0,5 до 1,5 %о) характерны чувство эмоционального комфорта (снятие психического напряже­ния, улучшение настроения, появление уверенности в себе), снижение критичности к себе и окружающим, легкость об­щения с людьми, желание быть в центре внимания, сочетаю­щиеся с эмоциональной лабильностью, нарушением коорди­нации мелких точных движений, повышенной утомляемо­стью.

Средняя степень(статистически ей соответствует концент­рация алкоголя в крови 1,5—2,5 %о) проявляется значитель­ной эмоциональной неустойчивостью (благодушное настрое­ние может быстро сменяться обидчивостью, подавленностью или агрессивностью, возможны импульсивные поступки), по­терей связанности речи, нарушением ориентировки в месте, времени и происходящем, двигательной активностью в соче­тании с нарушением координации движений (расстройством равновесия и походки), вегетососудистыми расстройствами (слюнотечение, рвота, усиленный диурез).

Для опьянения сильной степени(2,5—3,0 %о) характерно состояние оглушенности (ступора), понижение рефлексов и снижение температурной и болевой чувствительности, замед­ление пульса и частоты дыхания, возможны непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

Тяжелая алкогольная интоксикация (концентрация алко­голя в крови превышает 3,0 %о) представляет по сути алко­гольную кому, в клиническом течении которой выделяют три степени. При коме I степени — поверхностной с гиперрефлексией, хотя сознание и отсутствует, в ответ на сильные раздра­жители (например, вдыхание паров нашатырного спирта) возникает моторная реакция с хаотичными «защитными» же­стами и соответствующей мимикой. Сухожильные рефлексы при этом повышены, брюшные и слизистых оболочек — сни­жены. Глотательный рефлекс сохранен. Определяется симп­том Бабинского. Возможны тризм жевательной мускулатуры и фибриллярные подергивания мышц в месте укола. Дыхание поверхностное, учащенное. Температура тела понижена, ар­териальное давление повышено.

При коме II степени — поверхностной с гипорефлексией характерно резкое угнетение сухожильных, глоточных, корнеальных и зрачковых рефлексов (реакция зрачков на свет едва заметна, мидриаз). Дыхание слабое, поверхностное, артериа­льное давление снижено, тахикардия. Типичны спонтанное отторжение мочи, повторная рвота, гиперсаливация, бронхо-рея, бронхоларингоспазм. Возможна аспирация слизи и рвот­ных масс.

При коме III степени — глубокой— глазные яблоки «пла­вают». Наблюдаются полная арефлексия и мышечная гипото­ния, недержание мочи и кала. Дыхание типа Куссмауля или Чейна—Стокса. Тоны сердца приглушены, пульс слабый, ча­стый, нитевидный.

Остаточный алкоголь. Будьте осторожны.

Возможен коллапс.

Воспоминания о происшедшем после опьянения легкой и средней степени сохраняются практически полностью, силь­ной — могут быть фрагментарными. Для развития тяжелой алкогольной интоксикации типична полная потеря памяти на предшествовавшие ей события.

Давая оценку поведению гражданина, следует иметь в виду, что у лиц, страдающих психическими заболеваниями, при астенизирующих факторах (недосыпание, простуда, ин­фекционные заболевания, грубые отклонения в режиме пита­ния и т. п.) или усилении токсического действия алкоголя с сочетанным употреблением спиртных напитков и медикамен­тозных препаратов (седативные, анальгетики, снотворные и некоторые другие) могут наблюдаться атипичные или ослож­ненные варианты алкогольного опьянения. При них, как правило, не наблюдается грубого нарушения ориентировки. Субъективные ощущения и поведенческие реакции человека существенно не оторваны от реальных событий, однако вмес­то алкогольной эйфории возможно развитие депрессивного состояния с тревогой, психомоторным возбуждением, аффек­тацией, суицидальными попытками. События периода опья­нения нередко частично или полностью забываются.

Экспертиза при этом, как и в случаях патологического опьянения (кратковременного острого психоза, развивающе­гося внезапно после употребления, как правило, небольшого количества алкоголя), должна проводиться в условиях судебно-психиатрического отделения психиатрической больницы или психоневрологического диспансера.

У лиц, страдающих хроническим алкоголизмом II—III ста­дии, нередки случаи развития алкогольного абстинентного (похмельного) синдрома. Его основными симптомами явля­ются неукротимое влечение к алкоголю, слабость, разби­тость, головная боль, эмоциональная неустойчивость, тошно­та, рвота, запах «перегара» изо рта, жажда, потеря аппетита. Характерны одутловатость лица, расширение сосудов склер глаз, гипергидроз, тремор, шаткость походки, учащенное сер­дцебиение и повышенное артериальное давление. Возможны слуховые и зрительные галлюцинации.

От абстинентного синдрома следует отличать остаточные явления алкогольного опьянения у бытовых пьяниц, при ко­торых обычно наблюдаются лишь слабость, головная боль, тошнота, расширение сосудов склер и учащенное сердцебие­ние.

Решение о наказании принимает суд. Поэтому необходимо учитывать конкретные обстоятельства дела.

Признаки и симптомы алкогольного опьянения

Смягчающими обстоятельсвами являются Статья 4.2 КоАП РФ Обстоятельства, смягчающие административную ответственность

1. Обстоятельствами, смягчающими административную ответственность, признаются:
1) раскаяние лица, совершившего административное правонарушение;
2) добровольное прекращение противоправного поведения лицом, совершившим административное правонарушение;
3) добровольное сообщение лицом, совершившим административное правонарушение, в орган, уполномоченный осуществлять производство по делу об административном правонарушении, о совершенном административном правонарушении;
4) оказание лицом, совершившим административное правонарушение, содействия органу, уполномоченному осуществлять производство по делу об административном правонарушении, в установлении обстоятельств, подлежащих установлению по делу об административном правонарушении;
5) предотвращение лицом, совершившим административное правонарушение, вредных последствий административного правонарушения;
6) добровольное возмещение лицом, совершившим административное правонарушение, причиненного ущерба или добровольное устранение причиненного вреда;
7) добровольное исполнение до вынесения постановления по делу об административном правонарушении лицом, совершившим административное правонарушение, предписания об устранении допущенного нарушения, выданного ему органом, осуществляющим государственный контроль (надзор);
8) совершение административного правонарушения в состоянии сильного душевного волнения (аффекта) либо при стечении тяжелых личных или семейных обстоятельств;
9) совершение административного правонарушения несовершеннолетним;
10) совершение административного правонарушения беременной женщиной или женщиной, имеющей малолетнего ребенка.
2. Судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дело об административном правонарушении, могут признать смягчающими обстоятельства, не указанные в настоящем Кодексе или в законах субъектов Российской Федерации об административных правонарушениях.

3. Настоящим Кодексом могут быть предусмотрены иные обстоятельства, смягчающие административную ответственность за совершение отдельных административных правонарушений, а также особенности учета обстоятельств, смягчающих административную ответственность, при назначении административного наказания за совершение отдельных административных правонарушений.